9782749211855: Le souci de l'humain : Un défi pour la psychiatrie
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La création de l'«Association d'hygiène mentale et de lutte contre l'alcoolisme dans le 13e arrondissement», qui deviendra l'ASM 13, est le produit de l'engagement psychiatrique, psychanalytique et politique de Philippe Paumelle, Serge Lebovici et René Diatkine. Dès 1958, ils élaborèrent un «projet communautaire en santé mentale à orientation psychanalytique» et développèrent pour la population parisienne du 13e arrondissement (enfants, adolescents, adultes, personnes âgées) des structures psychiatriques légères, implantées au sein de la communauté, privilégiant les soins ambulatoires. L'enthousiasme pour leur action fut considérable et nombre de leurs collègues se joignirent à eux (Colette Chiland, Myriam David, Jeanine Simon...). Ainsi dans cette pépinière de talents et ce bouillonnement créatif, fut inventé le secteur psychiatrique.

Aujourd'hui celui-ci se voit menacé par les contraintes économiques et gestionnaires. Comment le soin - toujours gratuit et anonyme sauf exception juridique dans le secteur psychiatrique - va-t-il pouvoir perdurer alors que «l'outil humain», facteur essentiel du changement thérapeutique, est par définition coûteux en charges financières de personnel ? Comment les missions de prévention vont-elles pouvoir continuer, quand elles viennent en concurrence économique avec le soin ? Comment la notion de territorialité va-t-elle faire bon ménage avec la politique de proximité communautaire que défend la sectorisation ?

Les principaux acteurs du développement de l'ASM 13 apportent ici leurs contributions pour relever le défi de penser, pour les années à venir, une organisation du soin en santé mentale qui ne dévoie pas les principes essentiels et le souci de l'humain tout en intégrant les données actuelles de notre société.

Clément Bonnet est praticien hospitalier, psychanalyste, il a été directeur général de l'ASM 13 de 1999 à 2006.

Alain Braconnier est psychiatre, psychanalyste, directeur du centre Philippe Paumelle, et membre de l'ASM 13.

Colette Chiland est professeur émérite de psychologie clinique à l'université René Descartes à Paris, et psychiatre au centre Alfred Binet. Elle est membre de la Société psychanalytique de Paris.

Extrait :

Extrait de l'avant-propos d'Alain Braconnier

Le sujet de cet ouvrage appartient au champ de la psychiatrie contemporaine qui, depuis cinquante ans, a connu de profonds changements. Ce livre a été écrit à la suite du colloque célébrant le cinquantième anniversaire de l'Association de Santé Mentale du 13e arrondissement de Paris qui a profondément participé en France au développement des réflexions et des actions à l'origine de ces changements. L'homme atteint de troubles psychiques est ainsi apparu sous des jours nouveaux ou, plus exactement, de nouveaux regards se sont développés pour le saisir, le comprendre, modifiant d'autant les aspects de lui qu'on retenait. La psychiatrie reste une discipline globale bien définie, mais vouée avant tout au traitement d'une personne singulière. Fidèle aux principes qui l'ont fondée, l'Association de Santé Mentale du 13e arrondissement s'est inscrite en droite ligne de cet état d'esprit et en a même été bien souvent le promoteur. Il n'est donc pas étonnant que «le souci de l'humain» ait été choisi comme thème général de réflexion et comme fil rouge de ce livre. Ce souci de l'humain nous apparaît comme un défi pour la psychiatrie contemporaine. Depuis cinquante ans, l'évolution des pensées et des pratiques avec ses réussites, ses difficultés et ses échecs a été constante avec le souci, dans cette institution du 13e, d'associer systématiquement les modalités d'accueil et de soins à une réflexion clinico-théorique sous la forme de colloques, de séminaires et de supervisions ouverts à tous ceux qui souhaitaient envisager la pratique psychiatrique et psychothérapique dans cet état d'esprit.

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