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Extrait :
Une patiente dyspnéique
Énoncé
Une femme de 42 ans est hospitalisée pour dyspnée d'effort et dyspnée paroxystique nocturne. Cette dyspnée s'est installée insidieusement sur 2 ans, mais s'est rapidement aggravée la semaine passée, avec épisodes d'orthopnee nocturne.
Cette femme n'a pas d'antécédents pathologiques notables, en dehors d'une scoliose traitée par corset à l'adolescence. Elle mesure 181 cm, pèse 62 kg (sa mère était également très grande).
Auscultation :
- souffle diastolique très bien audible au troisième espace intercostal gauche 4/6 où il est associé à un souffle systolique éjectionnel 2/6, troisième bruit apexien ;
- hyperpulsatilité artérielle périphérique franche, pression artérielle = 130/60 mmHg, pouls = 88/min, apyrexie ;
- RT : redistribution vasculaire vers les sommets, hypertrophie VG ;
- ECG : rythme sinusal, hypertrophie de l'oreillette gauche et du ventricule gauche.
Questions
1- Quel diagnostic clinique évoquez-vous ?
2- Quelle en est l'étiologie probable ?
3- Quels examens allez-vous demander afin de poser éventuellement une indication chirurgicale ?
4- Il existe bien d'autres étiologies à cette pathologie cardiaque. Lesquelles ?
5- Comment analysez-vous l'image échocardiographique fournie ci-dessous ?
6- Par ailleurs, cette femme est susceptible de présenter d'autres anomalies extra-cardiovasculaires. Lesquelles ?
Présentation de l'éditeur :
Énoncé
Une femme de 42 ans est hospitalisée pour dyspnée d'effort et dyspnée paroxystique nocturne. Cette dyspnée s'est installée insidieusement sur 2 ans, mais s'est rapidement aggravée la semaine passée, avec épisodes d'orthopnee nocturne.
Cette femme n'a pas d'antécédents pathologiques notables, en dehors d'une scoliose traitée par corset à l'adolescence. Elle mesure 181 cm, pèse 62 kg (sa mère était également très grande).
Auscultation :
- souffle diastolique très bien audible au troisième espace intercostal gauche 4/6 où il est associé à un souffle systolique éjectionnel 2/6, troisième bruit apexien ;
- hyperpulsatilité artérielle périphérique franche, pression artérielle = 130/60 mmHg, pouls = 88/min, apyrexie ;
- RT : redistribution vasculaire vers les sommets, hypertrophie VG ;
- ECG : rythme sinusal, hypertrophie de l'oreillette gauche et du ventricule gauche.
Questions
1- Quel diagnostic clinique évoquez-vous ?
2- Quelle en est l'étiologie probable ?
3- Quels examens allez-vous demander afin de poser éventuellement une indication chirurgicale ?
4- Il existe bien d'autres étiologies à cette pathologie cardiaque. Lesquelles ?
5- Comment analysez-vous l'image échocardiographique fournie ci-dessous ?
6- Par ailleurs, cette femme est susceptible de présenter d'autres anomalies extra-cardiovasculaires. Lesquelles ?
La collection 50 Dossiers, dirigée par Julien Quilichini, s'est imposée depuis plusieurs années comme base de dossiers de référence aux nombreux candidats des Épreuves Classantes Nationales. En conformité avec les exigences officielles, elle couvre l'ensemble du programme de chaque spécialité.
Entièrement refondue et renouvelée, la collection propose, pour chaque spécialité :
° 50 dossiers corrigés et notés sur 100 points, pour permettre à chacun de s'auto-évaluer. Ils mettent en évidence les éléments cruciaux et les omissions éliminatoires de la spécialité grâce à des grilles de réponses détaillées ;
° des conseils rédigés par les auteurs-conférenciers - abordant les difficultés récurrentes, les points essentiels, les notions à retenir- qui aideront l'étudiant à s'approprier les réflexes indispensables à la réussite aux ECN.
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° des conseils rédigés par les auteurs-conférenciers - abordant les difficultés récurrentes, les points essentiels, les notions à retenir- qui aideront l'étudiant à s'approprier les réflexes indispensables à la réussite aux ECN.
Les informations fournies dans la section « A propos du livre » peuvent faire référence à une autre édition de ce titre.
- ÉditeurEditions Estem
- Date d'édition2008
- ISBN 10 2843714176
- ISBN 13 9782843714177
- ReliureBroché
- Numéro d'édition5
- Nombre de pages203
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Cardiologie
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ESTEM
ISBN 10 : 2843714176
ISBN 13 : 9782843714177
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Description du livre Etat : new. N° de réf. du vendeur 371E57DF10ED
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