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Extrait :
1. Coeur normal
Le coeur d'un adulte pèse environ 300 g chez l'homme, 250 g chez la femme. Il est contenu dans un fin sac fibreux, le péricarde, constitué de deux membranes. Le muscle cardiaque ou myocarde est creusé de cavités : les oreillettes et les ventricules.
Les cavités sont tapissées d'une fine membrane, recouverte d'un endothélium (couche monocellulaire) en contact direct avec le sang. Elle se replie au niveau des orifices pour former les valvules cardiaques.
Repères sémiologiques
1. Douleurs précordiales
1.1 Physiopathologie
À l'effort, le débit sanguin dans les artères coronaires augmente proportionnellement à la demande métabolique du myocarde, grâce à une vasodilatation liée à la baisse des résistances du lit vasculaire cardiaque.
En cas de rétrécissement significatif d'une artère coronaire épicardique (supérieur à 70 % du diamètre normal), la dilatation des petites artères en aval de la sténose permet de maintenir une perfusion suffisante au repos. Mais dès que la demande en oxygène augmente lors d'un effort physique ou d'une accélération de la fréquence cardiaque, la vasodilatation devient insuffisante et une douleur angineuse apparaît.
1.2 Douleurs ischémiques
La douleur de l'ischémie myocardique est liée à une oxygénation insuffisante du muscle cardiaque.
° Athérosclérose coronarienne
L'athérosclérose coronarienne est aujourd'hui la principale cause des rétrécissements organiques des artères coronaires. Cependant l'obstruction artérielle peut aussi être déclenchée par un spasme coronaire transitoire et réversible, souvent situé au niveau ou à proximité d'une plaque d'athérome (l'athérome est dû à l'augmentation de la sécrétion du sébum).
° Angine de poitrine ou angor
L'expression clinique la plus habituelle de l'ischémie myocardique est la crise d'angine de poitrine d'effort.
La symptomatologie ressentie lors de la crise d'angine de poitrine n'est pas toujours perçue par le patient comme une vraie douleur. Quelquefois, il s'agit d'une vague gêne, peu inquiétante initialement, pouvant ensuite s'exacerber et devenir une sensation d'oppression rétrosternale intense et angoissante.
Présentation de l'éditeur :
Le coeur d'un adulte pèse environ 300 g chez l'homme, 250 g chez la femme. Il est contenu dans un fin sac fibreux, le péricarde, constitué de deux membranes. Le muscle cardiaque ou myocarde est creusé de cavités : les oreillettes et les ventricules.
Les cavités sont tapissées d'une fine membrane, recouverte d'un endothélium (couche monocellulaire) en contact direct avec le sang. Elle se replie au niveau des orifices pour former les valvules cardiaques.
Repères sémiologiques
1. Douleurs précordiales
1.1 Physiopathologie
À l'effort, le débit sanguin dans les artères coronaires augmente proportionnellement à la demande métabolique du myocarde, grâce à une vasodilatation liée à la baisse des résistances du lit vasculaire cardiaque.
En cas de rétrécissement significatif d'une artère coronaire épicardique (supérieur à 70 % du diamètre normal), la dilatation des petites artères en aval de la sténose permet de maintenir une perfusion suffisante au repos. Mais dès que la demande en oxygène augmente lors d'un effort physique ou d'une accélération de la fréquence cardiaque, la vasodilatation devient insuffisante et une douleur angineuse apparaît.
1.2 Douleurs ischémiques
La douleur de l'ischémie myocardique est liée à une oxygénation insuffisante du muscle cardiaque.
° Athérosclérose coronarienne
L'athérosclérose coronarienne est aujourd'hui la principale cause des rétrécissements organiques des artères coronaires. Cependant l'obstruction artérielle peut aussi être déclenchée par un spasme coronaire transitoire et réversible, souvent situé au niveau ou à proximité d'une plaque d'athérome (l'athérome est dû à l'augmentation de la sécrétion du sébum).
° Angine de poitrine ou angor
L'expression clinique la plus habituelle de l'ischémie myocardique est la crise d'angine de poitrine d'effort.
La symptomatologie ressentie lors de la crise d'angine de poitrine n'est pas toujours perçue par le patient comme une vraie douleur. Quelquefois, il s'agit d'une vague gêne, peu inquiétante initialement, pouvant ensuite s'exacerber et devenir une sensation d'oppression rétrosternale intense et angoissante.
° Toutes les connaissances indispensables
Cet ouvrage présente, avec la volonté d'être clair et synthétique, les savoirs requis pour comprendre les situations cliniques rencontrées en service de cardiologie :
- les notions essentielles à connaître en anatomie, physiologie et sémiologie ;
- les principales pathologies avec l'indication systématique du processus physiopathologique dont elles relèvent.
° Les soins infirmiers en cardiologie
Ils sont traités sous la forme de fiches repères de soins qui présentent les gestes techniques de base à réaliser dans le respect des règles d'hygiène, d'asepsie et de sécurité requis.
Et pour vous mettre en situation de soins, retrouvez aussi des cas cliniques avec des calculs de doses propres à la cardiologie, corrigés et commentés.
Barbara Mallard
Barbara Mallard, après avoir exercé 12 ans en service d'urgences (dont 3 ans en alternance avec le SMUR) et 2 ans et demi en bloc opératoire, est aujourd'hui formatrice à l'IFSI de Meaux.
Cet ouvrage présente, avec la volonté d'être clair et synthétique, les savoirs requis pour comprendre les situations cliniques rencontrées en service de cardiologie :
- les notions essentielles à connaître en anatomie, physiologie et sémiologie ;
- les principales pathologies avec l'indication systématique du processus physiopathologique dont elles relèvent.
° Les soins infirmiers en cardiologie
Ils sont traités sous la forme de fiches repères de soins qui présentent les gestes techniques de base à réaliser dans le respect des règles d'hygiène, d'asepsie et de sécurité requis.
Et pour vous mettre en situation de soins, retrouvez aussi des cas cliniques avec des calculs de doses propres à la cardiologie, corrigés et commentés.
Barbara Mallard
Barbara Mallard, après avoir exercé 12 ans en service d'urgences (dont 3 ans en alternance avec le SMUR) et 2 ans et demi en bloc opératoire, est aujourd'hui formatrice à l'IFSI de Meaux.
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- ÉditeurEditions Estem
- Date d'édition2011
- ISBN 10 284371513X
- ISBN 13 9782843715136
- ReliureBroché
- Nombre de pages201
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Cardiologie
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ISBN 10 : 284371513X
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