Dossiers ECN : Urgences-Réanimation

 
9782846781114: Dossiers ECN : Urgences-Réanimation
Présentation de l'éditeur :

51 DOSSIERS EN URGENCES-RÉANIMATION
° Conçus et rédigés par le Collège National des Enseignants de Réanimation Médicale (CNERM), avec la participation de toutes les équipes universitaires impliquées dans l'enseignement de la réanimation
° Conformes au programme ECN 2010
° Les cas cliniques les plus représentatifs, les plus
«tombables» élaborés par les enseignants de la spécialité
° Une grille de correction détaillée qui permet de repérer les aspects les plus importants des réponses

LES BONUS ECN POUR CHAQUE DOSSIER
° Les corrigés sur 100 points comme au concours
° Les PMZ (Pas Mis Zéro)
° Les mots-clés en gras, ceux qui font gagner des points à coup sûr
° Les items abordés dans le dossier : en gras et en première position l'item principalement concerné
° Les références bibliographiques et les recommandations essentielles, et parmi elles «LA référence à retenir»
° Une imagerie variée
° Une fiche «Points-clés» par dossier pour retenir l'essentiel
° Le coup de pouce de l'enseignant : pour chaque dossier, les équipes universitaires du CNERM vous apportent leurs conseils et leur expérience, «les trucs», «les astuces» et surtout «les pièges à éviter».

Une collection incontournable pour mettre toutes les chances de votre côté, avec l'aide des enseignants de la spécialité.

Extrait :

Céphalées intenses chez une femme de 40 ans

ÉNONCÉ

De garde aux urgences d'un hôpital universitaire vous recevez une patiente de 40 ans adressée pour céphalées intenses puis troubles de la conscience. L'entourage vous signale que la patiente est suivie depuis deux ans pour une tension artérielle un peu haute, n'ayant pour le moment pas conduit à l'instauration d'un traitement médicamenteux. Elle est également sujette aux migraines, mais les douleurs actuelles sont beaucoup plus intenses et diffuses qu'habituellement. Elles sont survenues brutalement, sans facteur déclenchant évident. La patiente a ensuite présenté un épisode de vomissement puis une altération de la vigilance. À l'examen, la patiente est somnolente, ouvre les yeux au bruit, a des propos confus et présente une flexion adaptée et symétrique à la nociception. Vous notez une raideur de nuque, des réflexes ostéo-tendineux vifs et symétriques et une mydriase droite aréactive associée à une paralysie de l'oeil droit pour l'adduction. La température est à 37,7 °C, la tension artérielle à 170/95 mmHg, la fréquence cardiaque à 90 bpm et la saturation en oxygène à 98 % en air ambiant. L'électrocardiogramme inscrit un rythme sinusal avec des ondes T négatives dans l'ensemble des dérivations. La glycémie capillaire et le reste du bilan biologique sont sans particularité.

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