Comprendre et accompagner le patient alcoolique - Couverture souple

Monjauze, Mich�le

9782848352039: Comprendre et accompagner le patient alcoolique

Couverture souple

ISBN 10 : 2848352035 ISBN 13 : 9782848352039

Editeur : IN PRESS, 2011

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Extrait :

Extrait de l'avant-propos

L'addictologie, � l'heure actuelle, tend � confondre et � traiter de la m�me mani�re toutes les addictions. Pourtant, de multiples raisons d�montrent la sp�cificit� de l'addiction alcoolique. Les jeunes s'adressent souvent � des drogues multiples et variables, mais lorsque l'alcool vient � �tre choisi �lectivement, il est bien rare que l'alcoolique recoure � autre chose par la suite, sinon pour potentialiser ponctuellement les effets de l'alcool par des m�dicaments. D�j�, il faut souligner que l'alcoolisme se distingue par la prise d'un produit : ce n'est pas une addiction � une conduite mentalis�e, ext�rieure au corps, comme la passion du jeu. Ensuite, le produit est un liquide qui s'avale, geste � la port�e de tous sans exception, alors que l'injection d'un toxique demande une connaissance de l'anatomie veineuse et une pr�cision auto-agressive remarquables. La consommation d'alcool se diff�rencie des autres toxicomanies parce qu'elle n'�merge que par ses exc�s sur un fond d'habitudes sociales, alors que la consommation de la drogue est consid�r�e comme asociale, en rupture, r�sultant d'un commerce ill�gal. De la boulimie, la diff�rence vient de ce que le produit alcool induit des modifications de conscience et des variations c�nesth�siques que la nourriture ne donne pas.
L'alcoolisme, par ses particularit�s, loin de la banalit� qu'on peut lui pr�ter au premier abord, se r�v�le une pathologie myst�rieuse et fascinante : le paradoxe, c'est-�-dire la coexistence des contraires, s'y trouve � tous les niveaux. Comment un produit aussi courant, licite et recherch� qu'une boisson alcoolis�e, peut-il �tre en m�me temps une drogue dure, comme un rapport d'experts le soutient ? L'alcoologie a fini par faire admettre que l'alcoolisme est une maladie psychique qui consiste � �prouver un besoin irr�pressible de boire de l'alcool. Or, cette maladie, contrairement � tout autre, peut �tre aussi une faute professionnelle, et certaines de ses cons�quences sont un d�lit, contredisant ainsi la d�finition m�me de maladie. Si l'on compare avec le traitement juridique de la psychose, un psychotique d�lirant pourra �tre consid�r� �irresponsable au moment des faits�, alors qu'un alcoolique en totale inconscience ne le sera pas, son alcoolisme �tant au contraire une circonstance aggravante. Cette ambigu�t� se retrouve dans l'opinion g�n�rale. La soci�t�, dans un premier temps, encourage � boire de l'alcool : il le faut, �pour �tre un homme�, pour �tre ins�r� socialement. Lorsque les choses se g�tent, l'environnement social, consid�rant uniquement la conduite, supposant m�me que l'alcoolique y trouve un plaisir vicieux, part du principe �qu'il n'a qu'� se mod�rer�, et, au pire, �qu'il n'a qu'� se faire soigner�. Et l� r�side un nouveau paradoxe : l'alcoolisme est une maladie, mais ce n'est pas une maladie curable comme les autres. Jusqu'ici, aucun m�dicament, en traitement ou en substitution, ne peut emp�cher un alcoolique de boire de l'alcool. Les th�rapies du comportement, les protocoles de soins, donnent peu de r�sultats, jusqu'� ce que l'alcoolique, de lui-m�me, puisse avoir la capacit� de mettre autre chose que l'alcool dans son verre. La d�cision d'abstinence n'appartient qu'� lui. Encore faut-il s'interroger sur une compulsion irr�sistible dont le rem�de est d'y r�sister radicalement ! Les statistiques ne rendent pas compte des angoisses de ces patients, angoisses auxquelles l'alcool est spontan�ment la seule r�ponse.

Pr�sentation de l'�diteur :

Face au patient alcoolique, les soignants en alcoologie infirmi�res, psychologues, m�decins, psychomotriciens, �ducateurs... sont souvent d�munis et d�sorient�s : ils doivent tout � la fois soigner et sur aider le plan psychologique.
Cet ouvrage n'a pas pour but de parler de l'administration des soins m�dicaux, techniques que les soignants connaissent parfaitement. Son objectif est de sensibiliser l'�quipe soignante � la relation avec les alcooliques afin d'assumer les multiples prises en charge psychologiques de ces patients. Quelle image ont-ils de leur corps ? Quelles sont leurs repr�sentations spatiales et temporelles ? Quel est leur rapport � la loi ? Comment vivent-ils le sentiment de honte ?
Il s'agit de mieux comprendre le fonctionnement psychique des alcooliques, non pour leur prescrire une conduite, mais pour les aider � se reconstruire, � assumer leur maladie et � retrouver une place familiale et sociale.
Sur le plan des prises en charge psychologiques, ce livre vient combler une lacune des cursus d'enseignement en exposant clairement les techniques des entretiens individuels et familiaux, ainsi que les pratiques des diff�rents groupes th�rapeutiques.
Cet ouvrage int�ressera non seulement les infirmi�res, mais toute l'�quipe soignante, la prise en charge des alcooliques �tant ins�r�e dans un r�seau de soins et d'interventions multiples.

Les informations fournies dans la section � A propos du livre � peuvent faire r�f�rence � une autre �dition de ce titre.