Cancer : comment aider l'enfant et ses parents

 
9782804137472: Cancer : comment aider l'enfant et ses parents
Extrait :

Extrait de l'introduction

L'expérience du cancer et de son traitement représente encore une épreuve dure et déstabilisante pour les patients et leurs proches, malgré les progrès médicaux. Elle provoque de nombreuses et complexes difficultés psychologiques, relationnelles, familiales, éthiques. Les progrès médicaux mettent à la disposition des médecins des connaissances de plus en plus nombreuses, qu'ils doivent connaître, et des moyens thérapeutiques de plus en plus diversifiés, puissants, complexes, qu'ils doivent savoir utiliser à bon escient, dans la préoccupation de l'efficacité mais aussi du coût financier qu'ils représentent pour la collectivité. Mais, dans le même temps, la liberté dont les médecins bénéficiaient auparavant s'est restreinte : ils doivent appliquer les traitements recommandés par les sociétés scientifiques, respecter les modes d'organisation et les pratiques recommandés par les nouvelles structures officielles (telles l'Institut national du cancer ou les Agences régionales de santé), tenir compte des contraintes économiques. Les progrès médicaux suscitent aussi chez les patients et leurs proches des attentes, parfois excessives et inadéquates, dont sont en partie responsables les annonces parfois excessivement optimistes des médecins et des associations de patients. Les patients acceptent de moins en moins d'être passifs. Ils veulent être bien informés des traitements qui leur sont faits mais aussi de ceux qui existent, y compris dans les autres pays (la circulation des savoirs n'est plus limitée par les frontières), et cherchent leurs informations sur Internet. Ils acceptent de moins en moins les limites du savoir médical actuel et l'incapacité des médecins à les guérir quand ils sont atteints d'une maladie qui est au-delà des possibilités thérapeutiques actuelles. Ils l'acceptent d'autant moins qu'ils savent qu'il existe des essais médicamenteux précoces (dits de phase I et II) qui peuvent apporter des bénéfices thérapeutiques (pas forcément la guérison mais la prolongation de la vie) à ceux qui peuvent en bénéficier. Cette possibilité est perçue par les patients de façon contradictoire : comme une chance, dont ils veulent bénéficier, mais aussi comme le risque d'être des sujets d'expérience (des «cobayes») pour les médecins. Les pratiques médicales évoluent. Les possibilités de diagnostiquer précocement la maladie et de suivre son évolution, par la qualité de l'imagerie (IRM, scanner, etc.) et par des marqueurs biologiques, introduisent un décalage croissant entre la réalité de la maladie et la perception que les patients en ont dans leur corps, ce qui les trouble, eux et leurs proches : comment accepter des traitements longs, contraignants, pénibles, alors qu'aucun signe de la maladie n'est visible ni perceptible ! Comment accepter l'idée que le traitement est en échec et que la mort est presque certaine alors qu'on est encore en pleine forme !

Présentation de l'éditeur :

Cancer ! Un mot qui fait peur... Encore plus quand le malade est un enfant, petit ou grand. À l'énoncé de ce diagnostic, tout parent est effondré car malgré les progrès médicaux, cette maladie reste une terrible épreuve.

Comment aider l'enfant et prévenir les séquelles psychologiques ? L'aider à continuer à vivre aussi normalement que possible malgré la maladie ? L'aider à comprendre et accepter les traitements ?

Comment aider les parents à jouer leur rôle et la famille à de se développer ? Daniel Oppenheim aborde ces questions actuelles, complexes et intenses, auxquelles sont régulièrement confrontés les jeunes atteints du cancer ainsi que leur entourage et leurs soignants. S'appuyant sur sa longue expérience et sur les données actuelles des champs médicaux et psychologiques, il décrit et analyse avec précision et clarté les problématiques majeures de ces situations.

Cancer : comment aider l'enfant et ses parents souligne l'importance de la relation tissée entre le médecin, le patient et ses parents, son rôle prépondérant dans la prévention des conflits et des dilemmes éthiques ainsi que les éléments susceptibles de la déstabiliser. Il présente la pratique du psychanalyste auprès des enfants ainsi que les différents types de soutien qu'ils peuvent recevoir.

Destiné principalement aux cancérologues, pédiatres, psychologues ainsi qu'à tous les professionnels concernés par l'enfant malade et par le cancer, y compris celui de l'adulte, cet ouvrage s'adresse également aux personnes touchées par le cancer - ou qui l'ont été -, ainsi qu'à leurs proches.

Daniel Oppenheim est psychiatre, psychanalyste et docteur en psychopathologie fondamentale. Il est psychanalyste et psychiatre des Centres de lutte contre le cancer et travaille depuis 1987 à l'Institut de cancérologie Gustave Roussy à Villejuif en France (le plus important centre de cancérologie en Europe), dans le Département de pédiatrie et dans l'Unité de psycho-oncologie. Il est notamment l'auteur de Grandir avec un cancer paru dans la collection Oxalis en 2003 et de Parents : comment parler de la mort avec votre enfant ? paru dans la collection Parentalités en 2007.

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